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E?钙黏蛋白和nm23?H1在肝细胞性肝癌中的表达及其临床意义

来源:华世论文网
 

             作者:陈晚平 熊力 何鑫 黎柏峰 李珂 叶启发

【摘要】  目的 探讨E?钙黏蛋白(E?cadherin)和nm23?H1在肝细胞性肝癌(HCC)中的表达及其与肝癌浸润转移之间的关系。方法 应用免疫组化S?P技术,检测50例肝癌组织中E?cadherin和nm23?H1的表达,分析与肝癌侵袭转移之间的关系。结果 50例肝癌组织中E?cadherin和nm23?H1的表达与HCC的Edmondson分级、侵袭转移能力密切相关,而与患者性别、年龄、肿瘤大小无关。E?cadherin和nm23?H1的表达具有高度协同性。结论 E?cadherin和nm23?H1的表达能反映HCC的侵袭转移能力。联合检测两种蛋白在肿瘤组织中的表达,可以更准确判断HCC的恶性程度和生物学行为。

【关键词】  肝细胞性肝癌 E?钙黏蛋白 nm23?H1 肿瘤转移

      【Abstract】  Objective  To explore the expressions of E?cadherin and nm23?H1 in hepatocellular carcinoma (HCC) their relationship with invasion and metastasis of HCC. Methods  Immunohistochemical S?P technique was used to detect the expressions of E?cadherin and nm23i?H1 in primary tumor tissues from 50 cases with HCC and analyze their relationship with invasion and metastasis of HCC. Results  In 50 cases, the expressions of E?cadherin and nm23?H1 in HCC closely related with Edmondson grade and metastasis potential of HCC but had none correlation with size of tumor, sex and age of cases, with high cooperativeness upon expressions of E?cadherin and nm23?H1. Conclusions  Expressions of E?cadherin and nm23?H1 may reflect potential of invasion and metastasis of HCC. Furthermore, combined detection of expressions of E?cadherin and nm23?H1 in tissues of HCC may more accurately judge the malignancy degree and biological behavior of HCC.

    【Key words】  Hepatocellular carcinoma; E?cadherin; nm23?h1; Tumor metastasis

    nm23?H1被证明是一种有效的肿瘤转移抑制基因[1]。E?cadherin在胚胎形态发生和维持组织结构完整性起重要作用[2]。通过检测50例HCC标本中nm23?H1和E?cadherin的表达,探讨它们与HCC侵袭转移潜能的关系以及对判断肝细胞性肝癌临床预后的价值。

    1  材料与方法

    1.1  材料

    50例HCC标本均取自湘雅三医院器官移植研究院以及普外科2000年1月至2004年9月间行规则性肝叶、肝段切除的病理科存档蜡块。50例患者中,男42例,女8例;年龄18~73岁,中位年龄46岁。所有患者术前均未行放、化疗及免疫治疗,术后均经常规苏木精?伊红染色病理确诊。HCC组织依照Edmondson标准分级,Ⅰ级11例,Ⅱ级19例,Ⅲ级14例,Ⅳ级6例。根据文献[3],将有癌栓和/或肝内播散即卫星癌灶和/或淋巴结转移以及远处转移的HCC患者定为有侵袭转移组,反之则定为无侵袭转移组,其中有侵袭转移组22例,无侵袭转移组28例。标本经福尔马林固定,石蜡包埋,5 μm厚连续切片。

    1.2  方法

    采用S?P法检测E?cadherin和nm23?H1蛋白。鼠抗人nm23?H1单克隆抗体,购自武汉博士德生物技术有限公司;鼠抗人E?cadherin单克隆抗体、S?P试剂盒、DAB显色剂为Santa Cruz公司产品。免疫组化染色程序严格按试剂盒说明书进行操作,PBS代替一抗作阴性对照,以肝破裂、肝血管瘤患者所切取的正常肝组织作正常对照。

    1.3  结果判断

    参照文献[4]采用半定量方法。由两位经验丰富的病理科医生光镜下双盲阅片。以细胞呈清晰棕色或棕黄色为阳性。每张切片分别观察10个高倍视野,每个高倍视野计数100个肿瘤细胞或非肿瘤肝细胞内免疫染色阳性细胞数,计算出每张切片的阳性细胞百分数。按阳性细胞百分数分为3个等级:<5%为阴性(-),5%~50%为(+),>51%为(?)。综合两位医师阅片结果取其平均值作为本研究的结果。

      1.4  统计学处理

    采用SPSS 12.0统计软件,χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

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