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异维A酸胶丸加离子喷雾治疗中重度痤疮的临床观察

来源:华世代写论文网
 

【摘要】  目的:观察异维A酸胶丸加离子喷雾治疗中重度痤疮的临床疗效。方法:将58例患者随机分成两组,治疗组30例给予异维A酸胶丸口服,同时做离子喷雾,喷雾时加紫外线照射;对照组28例给予维胺脂胶囊口服;总疗程均为8周。结果:治疗组治愈率63.33%,有效率93.33%;对照组治愈率35.71%,有效率71.43%;两组治愈率、有效率差异均有显著性(P<0.05)。结论:异维A酸胶丸加离子喷雾治疗中重度痤疮疗效优于维胺脂,是一种安全有效的方法。

【关键词】  异维A酸胶丸 离子喷雾 痤疮

  资料和方法
   
  2006年6月~2007年4月收治中重度痤疮30例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,男18例,女12例,年龄17~40岁,平均23.8±6.1岁,病程3个月~5年。对照组28例,男16例,女12例,年龄16~40岁,平均22.9±6.59岁,病程2个月~5年。两组患者在年龄、性别、病程和皮损严重程度方面差异均无显著性,具有可比性。
   
  皮损按Pillsbury分类法均为Ⅲ~Ⅳ级,育龄期患者在治疗期间及治疗结束后半年内采取有效的避孕措施,自愿参加且能够按要求完成疗程者。以下各情况被排除:①妊娠期和哺乳期妇女;②已知对维A酸类药物及其制剂中成分过敏者;③合并心、肝、肾功能不全及系统性疾病者;④血糖、血脂异常者及精神病患者。
   
  治疗方法:治疗组30例给予异维A酸胶丸口服,每日2次,每次20mg,连服4周后改为每日2次,每次10mg,再服4周,同时做离子喷雾,喷雾时加紫外线照射,隔日1次,每次20分钟,总疗程8周;对照组28例给予维胺脂胶囊口服,每日2次,每次50mg,连服4周后改为每日2次,每次25mg,再服4周,总疗程亦为8周。两组在治疗期间均停用其他治疗痤疮的药物,对较大的囊肿合并积脓者,可给予局部清除脓液等处理。
   
  观察指标:治疗期间每2周随访1次,每月检查1次血、尿常规,血糖、血脂、肝肾功能,并于治疗前及治疗后的2、4、6、8周对患者的情况进行评估,按4级评分法及记录各项观察指标的分值,根据临床症状和体征改善程度计算疗效指数。疗效指数(%)=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%,并同时记录不良反应发生情况。
   
  疗效判定标准:①基本痊愈:症状体征基本消退,局部遗留少许淡红或紫红色斑,或浅在凹陷,疗效指数≥90%;②显效:症状体征明显减轻,60%≤疗效指数<90%;③好转:症状体征改善,20%≤疗效指数<60%;④无效:症状体征无明显改善,或仍有新皮损发生者,疗效指数<20%。
   
  统计学方法:率的比较采用X2检验分析。

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