客户须知·付款方式·设为首页·加入收藏·网站地图华世代写论文网

当前位置: 华世代写论文网 >> 临床医学 >> 201例肠病临床分析

201例肠病临床分析

来源:华世代写论文网
 

【摘要】  目的 了解功能性肠病和器质性肠病临床特点。方法 对201例门诊行结肠镜检查的所有患者进行连续问卷调查,按照罗马Ⅱ标准诊断功能性肠病,以器质性肠病作为对照,分析研究功能性肠病的临床特点。结果 共有201例参加调查,功能性肠病患者较之器质性肠病患者所占比例为53.2%、46.79%,前者发病年龄(40.41±40岁)较后者(47.31±47岁)轻,年龄大于40岁,功能性肠病所占比例随年龄增加逐渐降低,而器质性肠病所占比例逐渐增高。年龄大于60岁的患者器质性肠病所占比例超过功能性肠病,功能性肠病较器质性肠病患者的腹痛、腹胀、腹泻、便秘、大便不尽感发生率高,腹泻、便秘交替、肛门坠胀感、大便窘迫感及手辅助排便等症状在功能性肠病较器质性肠病明显增高,功能性肠病较器质性肠病上腹痛、上腹胀、恶心、食欲下降、早饮、反酸、反流、烧心发生率为高,上腹部不适和呕吐在功能性和器质性肠病患者中发生的差异无显著性。结论 功能性肠病与器质性肠病患者的发病年龄、性别、症状等有明显差异,临床上进行较为细致的分析将有助于初步鉴别。

【关键词】  肠疾病;功能性;器质性;诊断;问卷调查

以下腹痛、下腹胀、便秘或腹泻等症状,就诊的患者常进行结肠镜检查,除肿瘤、息肉、炎症等器质性病变外还有部分患者虽症状长期存在,但肠镜检查未见异常,符合功能性肠病的诊断标准,功能性肠病与器质性肠病二者临床症状特点均对疾病的诊断思维具有指导意义。通过对患者进行问卷调查分析,以器质性肠病作为对照研究功能性肠病的临床特点,以便在临床上初步鉴别功能性肠病与器质性肠病。

    1  对象与方法

    1.1  调查对象  对2006年1月~2007年6月在我科行结肠镜检查的所有患者进行连续问卷调查获得患者知情同意。

    1.2  症状调查  调查问卷内容包括年龄、性别、病程等一般资料,腹痛、腹胀、便秘、腹泻、便血、肛门坠胀感、大便窘迫感、大便不尽感等下消化道症状,以及上腹症状恶心、呕吐、食欲下降、早饱、反酸、反流、烧心。同时对症状进行评分,评分标准为:0分=无症状;1分=轻度,经提起才感到有症状;2分=中度,症状明显,不经提起,即可注意到该症状,但不影响日常生活和工作;3分=重度,症状明显,影响日常生活和工作。症状发生频率评分标准为:0分=无症状;1分=偶有且短暂(每月1次);2分=较频繁(每周1次);3分=持续不适(每周1次)。

    1.3  诊断标准  采用罗马Ⅱ标准,对功能性肠病进行诊断,根据内镜结果诊断器质性肠病。

    1.4  统计学处理  调查资料均输入计算数据库,患病率用百分率表示。

    2  结果

    2.1  调查的一般情况  共有201例进行了结肠镜检查,即同意参加调查,其中男104例,女97例;年龄18~82岁,平均44.52±0.40岁;病程30天~35年,平均32.16±1.30个月。

    2.2  功能性肠病与器质性肠病分布  功能性肠病患者有104例,占51.74%;器质性肠病患者有81例,占40.30%;无法分类的有16例,占7.96%。功能性肠病中有肠易激综合征(IBS)最多见,共61例,占58.65%;其他功能性便秘8例,占7.69%;功能性腹泻7例,占6.73%;功能性腹痛20例,占19.23%;功能性腹胀14例,占13.46%;其余4例,占3.85%。器质性肠病中以肠道炎症最多见25例,占30.86%,其次痔疮出血21例,占25.92%;肠道息肉15例,占18.52%;恶性肿瘤6例,占7.41%,其余14例,占17.28%。

    2.3  功能性肠病与器质性肠病不同年龄段病例数的比例  功能性肠病患者平均年龄40.41±0.40岁,器质性肠病患者平均年龄47.31±0.47岁,后者大于前者,功能性肠病所占比例随年龄增加而降低;器质性肠病所占比例随年龄增加而增加。功能性肠病患者以41~45岁年龄段发病率为30.53%最高。年龄大于40岁的患者中功能性肠病所占比例逐渐降低,而器质性肠病所占比例逐渐增高,二者之间的比例逐渐降低,年龄大于55岁患者中器质性肠病所占比例超过功能性肠病所占比例。器质性肠病患者55岁以上年龄段内发病率最高(55.92%)。

华世代写论文网(www.lwdx123.com),用心提供代写毕业论文,硕士论文代写,以及省级,国家级,核心职称论文发表,专注论文代写行业十二年,用心服务,诚信第一!
前一篇:氯氮平致癫痫发作25例临床分析
后一篇:软骨肉瘤的临床病理特点及X线平片诊断价值
Powered by www.lwdx123.com © 论文发表 Inc.
Copyright © 1998-2010 Studylw. 中国华世代写论文网 版权所有
我们的电话是:18952021229. 企业QQ号码:4000290183. 期待您的咨询
如有侵犯您论文的版权或其他有损您利益的行为,请联系指出,华世代写论文网会立即进行改正或删除有关内容