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运用循证护理指导传染科患者的入院宣教

来源:华世代写论文网
 

【摘要】  目的 结合传染科患者的特点,探讨运用循证护理指导传染科患者的入院宣教,以期达到较运用传统方法更好的效果。 方法 将240例传染科住院患者随机分为循证组和非循证组,分别采用循证的方法和现行传统的方法进行入院宣教,对两组满意度进行反馈性调查,将调查结果进行分析比较。结果 循证组的满意度为96%,非循证组的满意度为88%。两组差异均有统计学意义(P<0?05)。结论 循证护理根据传染科患者的疾病和心理特点进行入院宣教,可以达到现行传统的入院宣教所不能达到的满意效果。

【关键词】  循证护理;传染科患者;入院宣教

 健康教育作为一种宣教形式和治疗手段在各医院中广泛应用,入院宣教是健康教育的重要环节,在对个体的健康教育中起到“基础”和“领军”的作用。针对传染科患者这一特殊的疾病群体,如何开展健康教育,使之达到满意效果?目前尚无规范的宣教模式[1],而我院现行通用的入院宣教模式,对于传染科患者的宣教,效果总不令人满意。我们通过循证的方法,结合传染科患者的特点和护士的临床经验,总结出适合传染科患者的入院宣教内容并运用于工作中,收到较好的效果。具体如下。

    1  资料与方法

  选择2008年3月1日~2008年5月31日首次住院的患者,年龄18~66岁、神志清醒、轻度不适(无明显痛苦貌和急性病容)的患者,共240例,将其按入院先后随机分为两组,一组用全院现行通用的入院宣教模式;一组用循证护理的方法。在责任护士或值班护士实施过入院宣教,患者住院3~7天内,对两组入院宣教的满意度进行反馈性调查。在详细介绍问卷后,请患者填写。对不能填写者,由患者口述,护士代填写,发出240份,收回240份。采用工作要素总和评分法[2],询问患者对每一要素的感受,将每一项所得分数相加,85分以上为满意。

    2  结果

  两组满意情况调查结果见表1。表1  两组满意情况调查结果注:χ2=4.63,P<0?05,循证组的满意度高于非循证组

    3  讨论

  了解传染科患者复杂的心理状态,以人文关怀减轻患者初入院时的不良心理因素。传染性疾病有别于其他疾病,身为传染病患者,在初次确诊和体检后或住院时,不愿进入角色,心理处于高度应激状态,出现异常心理,此时表现为焦虑、恐惧、自卑、紧张不安,渴望医护人员和家人的关心[3]。护士在入院宣教工作中应态度诚恳,语言温和,使用敬语,让患者感受充分的尊重,有归属感。护士的语言规范中应重点突出:文明性、礼貌性、规范性、情感性[4]。语言的好坏、语气的轻重、语速的快慢、语调的高低,可以直接影响到宣教工作的效果[5]。用充满人文关怀的语言,与患者交流,会明显减轻患者的焦虑和不安。在入院宣教时,要因人而异,临床观察,大多数患者刚入院时,最急于想知道自己病情的基本情况,获得有关疾病的简要指导。尤其是在患者焦虑、恐惧尚未减轻时,护士不应急于向患者介绍各种制度、设施等。

    3?1  让患者正确认识并接受暂时的限制  我国《传染病防治法实施办法》中规定,对传染病患者的行为予以必要的限制[6]。患了传染病,以往的生活方式改变了,如:限制活动范围,限制探视,生活用品单独消毒使用,单独用餐等。这在患病初期会给患者的内心造成某种冲击,时时有自己是传染源的不适感。护士应以关怀的语言安慰患者,说明隔离并非歧视,要科学地面对事实,并安抚患者这种限制与隔离只是暂时的,是利他利己的。由于社交范围的骤然缩小,患者会更珍视与医护人员的交往、接触。护士的工作方法得当,很容易取得患者的信任,而这种信任对今后治疗护理的依从性,以及患者满意度的提高,都是至关重要的。

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